Туберкулёз, лечение и профилактика туберкулеза

Вопрос о причинах недостаточной эффективности антибактериальной терапии широко обсуждается в литературе. Большинство авторов усматривают их в нарушении основных принципов лечения (Д. Д. Асеев, 1960; М. А. Клебанов, 1967; А. Е. Рабухин, 1970, и др.). Преж- де всего это несвоевременно начатое лечение туберкулеза легких. Оно отмечено у 73 больных кавернозным туберкулезом легких и объясняется нередко поздней обращаемостью к врачу ввиду малосимптомного течения заболевания. У 21 больного формирование деструкции и изолированных каверн происходило без выраженных клинических проявлений, и процесс был выявлен случайно при профилактическом осмотре. У 9 больных он проявился впервые кровохарканьем. Следует обратить внимание и на диагностические ошибки. Неправильный первоначальный диагноз (грипп, бронхит, пневмония) был установлен у 23 больных. Подобные ошибки объяснялись не столько атипичностью клинической картины заболевания, сколько недооценкой анамнестических данных, лабораторного и рентгенологического методов исследования.
Приведем пример.