Многие авторы указывают на прямую зависимость развития репаративных процессов, обострений и рецидивов заболевания, формирования полостей распада от состояния бронхиального дерева. У больных с ограниченными процессами при поражении бронхов И. Е. Коч-нова (1960) отметила в 27г—6 раз чаще возникновение обострений и в 3V2 раза чаще образование каверны. Несомненно влияние туберкулеза бронхов и на результаты резекций (М. И. Перельман, 1962; В. Ф. Подусовский, М. А. Касторная, В. Б. Ямпольский, 1964, и др.). Из 24 больных с активным процессом бронха П. Е. Кульчин-ский (1960) отметил возникновение свища после операций у 12, а из 74 больных с затихающим процессом — только у 5 больных. По данным Т. М. Ивановской (1971), из 69 больных (у 51 больного был активный туберкулез бронхов и у 18 рубцовые изменения) у 21 (30) больного операция осложнилась развитием эмпиемы и бронхиального свища. В то же время из 161 больного без патологических изменений бронхов осложнения после операции возникли лишь у 12 (7) боль-пых. JT. К. Богуш, В. П. Филиппов и И. А. Жарахович (1967) ведущее место в генезе рецидива туберкулеза легких у оперированных больных также отводят специфическому поражению бронхов. Способствуя нарушению бронхиальной проходимости, вызывая ухудшение аэрации легочной ткани и удлиняя время существования деструкции, туберкулез бронхов неблагоприятно влияет на течение туберкулеза легких. В полости распада происходит постепенное развитие фиброзной капсулы, процесс переходит в кавернозную форму. Следовательно, туберкулез бронхов является не только фактором, затрудняющим лечение, но его можно рассматривать как одну из причин развития кавернозного туберкулеза легких.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

Календарь
Сентябрь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Май    
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
Архивы