Туберкулёз, лечение и профилактика туберкулеза

Большинство больных кавернозным туберкулезом легких до начала нашего наблюдения лечились фтивазидом — препаратом, наиболее широко применявшимся в нашей стране. Поэтому у 85 больных дважды (в момент поступления в стационар и в момент выписки) определялась степень его инактивации. Параллельно у 60 этих же больных была определена степень инактивации туба-зида.
За 2 сут до проведения исследования отменялись все препараты. В день исследования па фоне приема 2 г фтивазида или 1 г тубазида собирали суточную мочу. Ее консервировали толуолом. Определение бактериостатиче-ски активной фракции препарата в моче производилось по методике, разработанной S. Wollenberg и видоизмененной Л. И. Гребенником (1961). Принцип ее заключается в том, что свободный ГИНК и его активные производные в кислой среде с ванадиевокислым аммонием образуют цветное комплексное соединение, по интенсивности окраски которого определяют количество свободного ГИНК. При расчете была использована кривая, построенная с применением стандартного раствора тубазида. В зависимости от количества неизмененного препарата в суточной моче обследованные больные были разделены на три группы: сильные инактиваторы ¦—выделяющие О—10 от введенной дозы, средние инактиваторы — 11 — 15 и слабые инактиваторы — выделяющие более 15. Сопоставление степени инактивации препаратов в момент госпитализации и выписки больных показало неизменную их принадлежность к той или иной группе. Было выявлено 46 сильных, 23 средних и 16 слабых инактнва-торов фтивазида. Средние показатели содержания активного ГИНК, выделяемого с мочой больными кавернозным туберкулезом легких, приведены в 5.